Вульвит – воспаление инфекционного характера, которому подвержены женщины в любом возрасте. Данное заболевание входит в категорию наиболее частых причин обращения к гинекологу, занимая II место среди инфекций наружных половых органов. Все о кандидозном вульвите представлено в данном материале.
Содержание
Коротко об инфекции
Кандидозный вульвит – воспаление слизистых тканей больших и малых половых губ. Кандидозную этиологию заболевание приобретает, если протекает на фоне микозного поражения. Низкий иммунный статус провоцирует активное развитие грибков Candida, присутствующих в естественной микрофлоре влагалища, которые и становятся источником заболевания.
Кандидозный вульвит характерен для девочек и женщин фертильного или постклимактерического возраста. В зависимости от возрастной категории, заболевание имеет некоторые отличия:
- Первичный вульвит развивается у девочек и дам постклимактерического возраста.
– Первопричина – несоблюдение гигиены или микротравмы генитальной области.
– Первичному вульвиту у детей способствует слабый местный иммунитет, у пожилых женщин – сниженное количество эстрогенов, вызывающее истончение и повышенную уязвимость слизистых тканей; - Вторичный вульвит характерен для женщин фертильного возраста.
– Его источником становятся другие инфицированные органы.
– Поражение кандидозной инфекцией слизистых вульвы у беременных женщин может стать причиной выкидыша в первые месяцы беременности или источником инфицирования плода.
Причины
Глистные инвазии, инфицирование герпесом, дрожжевыми грибками, вирусами, стрептококком, стафилококком, гарденереллезом – основные провокаторы кандидозного поражения слизистой вульвы.
Распространению данной патологии также способствуют:
- пренебрежение гигиеной, вызывающее впоследствии появление опрелостей;
- ношение влажной, узкой или синтетической одежды в течение длительного периода;
- микротравмы, полученные во время использования тампонов или при половом акте;
- прием антибактериальных, иммунноугнетающих средств;
- гормональный дисбаланс или авитаминоз;
- воспалительные процессы, энтеробиоз, анемия, сахарный диабет;
- прохождение химиотерапии;
- аллергические реакции, вызванные отдушками, содержащимися в гигиенических средствах и порошках для стирки;
- наступление менопаузы.
Кроме того зону риска представляют мужские урогенитальные инфекции, вызванные Candida – кандидозный баланит, баланопостит, которые хотя и не относятся к недугам, передающимся половым путем, тем не менее, могут спровоцировать развитие грибковых возбудителей у женщин.
Возможные формы заболевания
Классифицируя кандидозный вульвит что это такое в зависимости от клинических проявлений, специалисты выделяют 3 формы:
- Переносчик возбудителя.
– Данное состояние не сопровождается какими–либо симптомами, указывающими на наличие инфекции, Candida диагностируют случайно, во время проведения микроскопического анализа. - Острая форма.
– Она сопровождается выраженной не специфической симптоматикой – зудящими ощущениями, влагалищными выделениями, обычно усиливающимися к ночи, после полового контакта или посещения бассейна.
– Продолжительность заболевания в острой форме – 8 недель, диагноз подтверждает анализом влагалищного мазка, в котором обнаруживаются увеличенное количество грибов Candida. - Хроническая форма.
– Основная опасность вульвита, поскольку он легко из острого переходит в хронический, если не лечится более 8 недель.
– На данной стадии происходит глубокое инфицирование слизистых тканей грибками.
– Сопровождается частыми рецидивами – свыше 3-5 раз в течение года.
– Проводимая симптоматическая терапия дает лишь временное облегчение.
Внимание! Обострение хронического вульвита чаще возникает перед месячными.
Симптоматическая картина
Для острого вульвита характерны неприятные симптомы, возникающие в слизистых оболочках вульвы:
- зуд, жжение;
- дурно пахнущие творожистые серо-белые выделения, иногда содержащие гнойные или кровянистые следы;
- гиперемия гениталий, их отечность;
- появление узелковой сыпи, эрозий и язв на слизистой.
Перечисленные симптомы могут сопровождаться увеличением паховых лимфоузлов и ухудшением самочувствия, проявляющегося повышением температуры, нервозностью, приступами раздражительности, нарушением сна, болезненными мочеиспусканиями.
Хронический кандидозный вульвит имеет практически те же проявление, что и острая форма, только выражены они более умеренно. Игнорирование симптомов кандидозного поражения слизистой вульвы способствует развитию осложнений репродуктивной системы:
- у девочек – к синехии, имбибиции, инфицированию влагалища и других внутренних органов, вызывая цистит, цервицит, вульвовагинит и другие заболевания, вплоть до бесплодия;
- у женщин – к возникновению хронических язв и рубцов после их заживания;
- в постклемактерический период – к атрофическому вульвиту, эрозии шейки матки, воспалительным процессам в мочеполовой системе.
Внимание! Рецидив вульвита, спровоцированного Candida инфекцией зафиксирован у 7% женщин, ранее перенесших данное заболевание.
Диагностика
Симптоматика кандидозного поражения вульвы схожа с проявлениями наиболее распространенных гинекологических недугов. Поэтому для точного диагностирования заболевания, требуется обязательно посетить гинекологический кабинет, где специалистом будет произведен визуальный осмотр и назначены исследования:
- крови – общий анализ;
- мочи – биохимический анализ;
- кала или соскоб, взятый в перианальной области – анализ назначается в основном для детей, с целью выявления инфицирования глистами;
- микрофлоры влагалища, взяв мазок на бактериологический анализ;
- кольпоскопию – осмотр влагалища с помощью кольпоскопа, позволяющий оценить внешний вид слизистой, выявить очаги поражения, взять мазок;
- диагностирование трихомонад, папилломавирусов, Candida;
- УЗИ.
Как лечить кандидозный вульвит, гинекологом определяется по итогам собранных результатов, при этом учитываются особенности самочувствия и возраста пациента.
Методы терапии
Комплексное лечение вульвита состоит из нескольких этапов:
- Устранение причин воспаления.
- Лечение симптомов.
- Лечение сопутствующих патологических состояний.
При острой форме заболевания, особенно девочкам, рекомендуется соблюдать постельный режим и специальную насыщенную белками диету, исключающую употребление жирной и сладкой пищи.
Тактика лечения недуга определяется в индивидуальном порядке, но обязательно предполагает прием:
- Системных антимикотиков – Флуконазол, Дифлюкан, Нистатин.
– Данные препараты принимаются курсом, в среднем на протяжении 3-7 дней, при тяжелых формах поражения, прием может быть продлен. - Местных противомикробных медпрепаратов – крем или суппозитории Полижинакс, Клотримазол, Макмирор, Пимафуцин, Нистатин.
– Могут также назначаться спринцевания с антисептическими средствами – Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин. - Иммуномодуляторов – Сироп эхинацеи, Имудон, пробиотик Бифидумбактерин, Линекс.
- Поливитаминов и антиоксидантных средств.
- Антисептическая обработка участков, пораженных сыпью, язвами.
Местное лечение зуда и жжения, вызванных кандидозной инфекцией производится с помощью анестезирующих мазей, компрессов с эвкалиптовым маслом или фурациллином, отеков – глюкокортикоидными кремами или мазями. Местная симптоматическая терапия может быть дополнена антигистаминами Кларитин, Цетиризин, Тавегил.
С нарушениями сна и нервозностью помогут справиться успокоительные медпрепараты Фитосед, Персен. Если кандидоз вульвы совпал с климактерическим периодом, дополнительно назначаются эстрогенсодержащие медпрепараты для местного и перорального приема.
Внимание! Самостоятельное лечение вульвита – частая причина усугубления недуга, появления осложнений или хронической формы. Лишь обращение за профессиональной гинекологической помощью и точное выполнение назначений – гарант быстрого и легкого выздоровления.
Заключение
Кандидозный вульвит, как и любое другое грибковое заболевание, проще предупредить, чем лечить. Для этого достаточно поддерживать гигиену, выбирать качественное белье, сократить до минимума количество факторов, провоцирующих заболевание. Заметив тревожные сигналы, свидетельствующие об инфекции – не оттягивать с визитом к гинекологу.
Автор статьи.
Практикующий врач
Загрузка...
