Грибковые поражения кожи представляют собой поражение рогового или глубинного слоёв грибками дерматофитами.
Микоз гладкой кожи – поражение верхнего слоя эпидермиса, вызванного активным размножением грибковых колоний.
Содержание
О грибке
Микозы – группа заболеваний человека, вызванная размножением и жизнедеятельностью грибковых штаммов.
Грибковые заболевания человека представляют собой:
- поражение кожных покровов;
- ногтей;
- волосистой части головы;
- внутренних органов;
- слизистых оболочек.
Насчитывается огромное количество видов грибков, которые представляют собой угрозу здоровью.
К таким грибкам относят грибки рода Кандида, Спорофитум, Аспергиллы, североамериканский и южноамериканский Бластомикозы.
Некоторые грибки-сапрофиты, составляют в норме флору человеческого:
- кишечника;
- прямой кишки;
- ротовой полости;
- кожных покровов.
Инфекционное поражение или инвазия грибковых штаммов происходят при условиях, удовлетворяющих их размножению.
Условия и факторы
Условия активного грибкового развития:
- снижение защитных свойств организма;
- иммунодефицитные состояния – ВИЧ, СПИД;
- хронические заболевания;
- длительный приём стероидов, антибиотиков;
- эндокринные болезни;
- диабет;
- грибковые заболевания кишечника, ногтей;
- беременность;
- старческий возраст;
- климактерический возраст у женщин;
- детский возраст;
- перенесенное хирургическое вмешательство;
- заболевания ЖКТ;
- специфика профессиональной деятельности;
- эндемические районы проживания;
- пренебрежение личной гигиеной.
Список факторов, располагающий к грибковому поражению немаленький.
Основные факторы:
- снижение защитных свойств иммунной системы;
- пренебрежение личной гигиеной.
Все последующие риски представляют собой последствия их возникновения.
Образования на коже
Микоз гладкой кожи у человека возникает при поражении кожных покровов грибками сапрофитами или такими, которые передаются от носителя, либо являются причиной недостаточной личной гигиены.
Возбудители грибковых поражений гладкой кожи грибки рода:
- Кандида;
- Трихофиты;
- Микроспорум;
- Малассезиа;
- Спорофиты;
- Аспергиллы.
Гладкий кожный покров – это эпидермис человека без наличия естественного волосяного покрова.
Болезни гладкой кожи поражают в человеке:
- тело;
- руки;
- ноги;
- лицо.
В международной классификации микозов, микоз гладкой кожи, в зависимости от возбудителя и локализации очагов поражения, по МКБ 10 – от В36 до В42.
Виды
Грибковые заболевания гладкого эпидермиса разнообразны по месту локализации инфекционного агента и форме поражения.
Различают следующие болезни:
- стригущий лишай, парша;
- кандидоз гладкой кожи;
- отрубевидный лишай;
- споротрихоз кожи;
- себорея.
Стригущий лишай или парша
Дерматофития или стригущий лишай – грибковое поражение не только гладкой дермы человека, но и волосистых частей тела – кожи головы.
Условия для размножения дерматофитов:
- повышенная влажность;
- перегрев тела.
Поражение происходит на следующих участках кожи:
- подмышками;
- между пальцев рук и ног;
- в паховой области;
- в складках шеи или тела;
Возбудитель заболевания – грибок Микроспорум или Трихофитум. Грибковое заболевание передается человеку от зараженных животных.
Инфекционное заболевание поражает чаще всего детей, от инфицированного ребёнка болезнь передается взрослым.
Симптомы:
- возникновение эритемных пятен на гладкой коже, между пальцами;
- активное шелушение повреждённых участков;
- зуд и увеличение поражённой области;
- инфекционные выделения из поражённых участков кожи.
Заболевание распространяется по всем кожным покровам, при отсутствии лечения, очаги инвазии могут стать гнойными.
Микоз гладкой кожи возникает у детей после тесного контакта с заражённым животным, как правило, переносчиками являются домашние кошки и собаки.
Лечение стригущего лишая проводят системно, для терапии применяют:
- местные антисептики;
- противогрибковые препараты;
- таблетки от грибка.
Важным моментом в лечении является:
- соблюдение личной гигиены;
- регулярная смена белья;
- дезинфекция предметов личного обихода.
При наличии больного животного проводят санитарную обработку подстилок, инвентаря, параллельно лечат животное.
На период терапии сводят к минимуму контакт с инфицированным членом семьи, т.к. грибковый лишай передается при личных контактах или через предметы общего пользования.
Прогноз терапии благоприятен, рецидив может наступить в случае невыполнения правил личной гигиены и нарушения длительности лечения.
Кандидоз
Грибковое поражение кожных покровов грибком рода Кандида представляет собой образование узелков в складках кожи. При прогрессировании заболевания образуются экземообразные раны на кожных покровах. Очаги поражения вызывают зуд и шелушение.
Симптомы:
- узелки, пузырьки на коже;
- эритема;
- язвенные раны;
- шелушение;
- зуд.
Для ответа на вопрос: как лечить микоз, проводят диагностику, включающую:
- соскоб с очага поражения для посева;
- взятие фрагмента поражённого участка кожи для микробиологического исследования.
При посеве определяют возбудителя заболевания, наличие дополнительного инфекционного агента, резистентность к терапии.
В качестве терапии используют:
- местные антисептики – Фукорцин;
- антигрибковые местные средства – Клотримазол;
- антимикотики – Кетоконазол.
Препарат назначает дерматолог после проведения диагностики.
Отрубевидный лишай
Возбудитель этого заболевания гладкого эпидермиса – Фитоспорум, дрожжевидный грибок, поражающий тело человека.
Признаки заболевания специфичны- очаги не темнеют на солнце, оставаясь светлее здоровой кожи.
Симптомы:
- мелкие пятна, усыпающие грудь, шею, спину, лицо;
- эритемные пятна с четким контуром;
- слияние мелких пятен в обширные поражённые зоны;
- шелушение.
Поражённые участки тела вызывают стойкий зуд.
Для диагностики:
- проводят йодную пробу, нанося раствор на поражённый участок;
- в результате поглощения йода, поражённый участок кожи становится темнее;
- осматривают кожные покровы под люминесцентной лампой, при свете которой поражённый участок приобретает зеленовато-синий, жёлто-красный оттенок.
Лечение проводят стандартно, используя таблетки от грибка, местные антисептики для обработки поверхности ран и антимикотические кремы.
Споротрихоз
Серьезная грибковая инфекция, поражающая кожные покровы, при прогрессировании заболевания – внутренние органы. Заражение грибком происходит при попадании инфекционного агента в рану или при заглатывании.
Источник поражения:
- грунт;
- злаки;
- продукты питания.
Симптомы:
- уплотнения на коже небольших размеров;
- увеличение в размере узелков, размягчение поражённой ткани;
- образование язв;
- образование рубцов;
- возникновение свищевых ходов для выхода выделений.
Для грибковой инфекции характерно образование множества узелков на кожных покровах, по истечении некоторого времени прогрессирования болезни, узлы размягчаются с образованием язвочек.
После выхода выделения на месте ран образуются:
- рубцы;
- свищевые ходы.
Если пренебречь лечением, грибковые колонии поражают внутренние органы, вследствие чего может наступить сепсис.
Диагностика включает:
- Соскоб на посев.
- Взятие фрагмента поражённой кожи на микробиологический анализ.
- Посев на возбудителя.
Лечение инфекции проводят с назначением:
- противовоспалительных препаратов;
- местных антисептиков – йодного калия;
- противомикозных препаратов.
Себорея
Себорея – поражение кожных покровов дрожжеподобным грибком. Заболевание возникает при чрезмерном выделении секрета кожи, как правило, поражение возникает у молодых людей в период полового созревания.
Симптомы себореи:
- утолщении рогового слоя кожи;
- зуд;
- покраснение кожи;
- возникновение папул, угрей.
Признаки заболевания схожи с физиологической себореей, возникающей в период гормональных изменений в организме. Нарушение, утолщение роговых кожных слоев сопровождается зудом и появлением папул. Позже возникают угри, порой гнойные.
Заболевание поражает:
- кожный покров лица;
- плечи;
- спину;
- иногда грудь.
Диагностика грибкового поражения включает:
- сдачу крови на гормональный уровень;
- соскоб кожи на посев;
- биохимический анализ кожи.
Лечение проводят исходя из данных диагностики микоза гладкой кожи.
Чем лечить себорею, рассмотрим ниже:
- Для лечения используют препараты от угревой сыпи, антибиотического свойства – Доксициклин.
- Для уменьшения кожных выделений используют местные средства – лосьоны, растворы – настойка календулы на спирту.
- После антисептики кожи применяют присушивающие мази, кремы – серно-цинковую мазь, салицилово-цинковую мазь, серную мазь, кетоконазол.
Самолечение не может гарантировать адекватность терапии по причине большой разновидности грибковых штаммов.
Кроме того, терапия микозов должна быть системной, т.к. грибки имеют свойство вырабатывать иммунитет на препараты.
Для некоторых грибов свойственна резистентность к лечению.
Лечение микозов
Лечение микоза гладкой кожи с элементами сыпи проводят с использованием местных антисептиков, мазей и кремов от грибка и при необходимости, с применением системных антимикотиков.
Некоторые препараты для лечения:
- Фукорцин;
- Йодид калия;
- Хлоргексидин;
- Кетоконазол;
- Тербинафин;
- Низорал;
- Экзодерм;
- Ламизил;
- Итраконазол;
- Нистатин;
- Кетоконазол в таблетках.
Народными средствами можно вылечить начальное поражение кожного покрова, для лечения обычно используют:
- масло чайного дерева;
- берёзовый деготь;
- перекись водорода;
- хозяйственное мыло;
- яблочный уксус;
- нашатырный спирт.
Заключение
Профилактика микозных поражений гладкой кожи в своем большинстве включает обязательную личную гигиену, поддержание защитных свойств организма при помощи витаминных комплексов, своевременной терапии хронических и простудных заболеваний.
Автор статьи.
Практикующий врач