Дерматологические заболевания микотического характера нередкое явление. Грибковые штаммы присутствуют не только в роговом слое эпидермиса, но и в окружающей среде, вызывая различные дерматологические грибковые инфекции. Поражение поверхности кожи – грибок на спине, плечах или груди в виде пятен от белого до розовато-красного цвета – вызывает стригущий лишай, возбудителем которого является грибок рода Малассезия.
Содержание
О микозах
Микозы – грибковые заболевания, вызываемые патогенными грибами, они поражают:
- поверхность кожи, ее глубинные слоя;
- суставы;
- мягкие ткани;
- внутренние органы;
- слизистые;
- костную массу.
Находясь в составе человеческой флоры, их размножение контролирует иммунная система, но стоит защитным функциям снизить эффективность своей деятельности, рост грибковых спор значительно повышается, что приводит к развитию различных микозов.
Факторы
Факторы, способствующие развитие микозов у человека:
- заболевания, снижающие защитные функции иммунной системы;
- беременность, пубертатный возраст;
- ВИЧ-инфекция;
- неудовлетворительная личная гигиена;
- дисбактериоз.
Грибок кожи может протекать на разных поверхностях, имея разную форму инфицирования, которая зависит от вида грибка-возбудителя заболевания.
Из сотен тысяч разновидностей микозов, пагубное воздействие для человека, в основном, оказывают грибки рода:
- Кандида;
- Трихофитум;
- Микроспорум;
- Малассезия;
- Аспергилл;
- Фитоспорум.
Некоторые из них сапрофиты – составляющие микрофлору человеческого кишечника, толстой кишки и влагалища – это Кандида и Трихофитум.
Другие – находятся в почве, пыли, экскрементах птиц и животных, грунте, и проникают в организм с вдыхаемым воздухом, вызывая заболевания:
- слизистых;
- дыхательных путей;
- лёгких;
- горла.
Разноцветный грибок
Грибок на спине может быть причиной заражения возбудителем отрубевидного лишая – рода Малассезия и Фитоспорум.
Поражается роговой слой кожи, инфекция не проникает глубже верхнего слоя эпидермиса и не передаётся при контакте с инфицированным человеком.
Причины и факторы
Симптомы инфицирования:
- поражение кожного покрова спины, груди, на плечах, локтей с возникновением мелких пятен;
- разрастание и слияние мелких очагов поражения (не обязательно);
- разрыхление рогового слоя пораженных участков, шелушение;
- зуд;
- усиление потоотделения.
Цвет пораженных участков микозом гладкой кожи:
- белесый;
- светло-розовый;
- красный;
- красно-коричневый.
Белые пятна на спине не всегда свидетельствуют о наличии грибковой инфекции, часто их путают с Витилиго, болезнью Жибера.
Грибок на коже может быть сопутствующим заболеванием болезней:
- иммунной системы;
- эндокринологических заболеваний;
- дисбактериоза.
К факторам, провоцирующим возникновение солнечного микоза рогового слоя, относят:
- радиоактивное облучение;
- лечение онкозаболеваний;
- терапия стероидными препаратами;
- эндокринные болезни;
- стойкое снижение функциональности иммунной системы;
- нарушение защитных свойств рогового слоя эпидермиса;
- частое ношение одежды из синтетических материалов;
- терапия антибиотиками, провоцирующая возникновение дисбактериоза кишечника.
Лечение
Терапия микоза включает прием системных препаратов и местных средств:
- Кетоконазола (таблетки);
- Ламикона (местное, крем);
- Флуконазола (мазь, местное);
- Фукорцина (местный антисептик).
Лечение проводят после диагностики, включающей:
- осмотр визуальный;
- взятие соскоба для посева;
- осмотр под лампой Вуда;
- йодной пробы.
Терапия проводится точно указанное количество дней (+ 3-4 дня после исчезновения последних симптомов).
Микоз с красными пятнами
Красные пятна или белые, возникающие на кожном покрове, при воздействии солнца не темнеют, оставаясь светлыми участками на загорелой коже.
При розовом лишае, красные пятна пораженных участков вызывают значительный зуд и шелушение. Это заболевание вирусного происхождения, его возникновение связывают с иммунологическими нарушениями в организме.
Развитие болезни:
- в начале заболевания, как правило, наблюдается повышение температуры тела и другие признаки заболевания верхних дыхательных путей;
- спустя 5-7 дней образуется первые красные пятна, расположенные в области живота или под мышками;
- через неделю возникают многочисленные пораженные грибком участки на теле, спине, конечностях. Наблюдается зуд от легкой степени до интенсивно назойливого расчесывания кожи в местах расположения пятен.
Лечение
В качестве терапии проводят:
- облучение УФ-лучами;
- применяют антигистаминные препараты.
При стригущем лишае, красные пятна, возникающие на кожных покровах сильно зудят и шелушатся. Запущенная форма инфицирования характеризуется возникновением трещин кожи и мокнущих участков.
Терапия будет заключаться в следующем:
- применение системных противогрибковых препаратов;
- местных антисептических и антимикотических средств;
- усиленное соблюдение правил личной гигиены.
Микоз с белыми пятнами
Грибок вызывающий белые пятна на пораженных участках кожи, наиболее распространен в жарком климате, при сильно выраженном потоотделении.
В начале инфицирования возникают розовые пятна, которые впоследствии становятся белого цвета с размытыми границами. Участки кожи сильно пересушены и наблюдается постоянное шелушение.
Этиология заболевания не установлена, есть данные о том, что поражение кожного покрова простым видом лишая, преимущественно встречается у подростков и детей.
Лечение
Терапия не специфическая, направленная на поддержание иммунной системы, включающую:
- прием антигистаминных препаратов – Диазолин, Супрастин;
- иммуностимулирующих средств – Бетаферон, Иммунал, Имудон;
- прием противовирусных препаратов – Моликсан, Полудан.
Не последнюю роль в лечении играют:
- режим;
- питание;
- выбор одежды.
Режим дня должен быть рассчитан с учетом возраста и пола, по возможности, необходимо исключить психическое перенапряжение.
Питание при терапии дерматологических заболеваний, должно состоять из натуральных продуктов, не подвергавшихся длительной термической обработке:
- вареное мясо;
- печеная рыба;
- овощи.
Уменьшить или убрать из рациона простые углеводы и жиры, заменив их клетчаткой, сложными углеводами и ненасыщенными жирами:
- гречкой;
- бобовыми;
- рыбой лососевых пород;
- рыбьим жиром;
- льняным маслом.
Одеваться при дерматологических проблемах на коже, нужно в одежду, выполненную из натуральной нити:
- хлопка;
- льна;
- шелка.
Исключить использование синтетического нижнего белья, заменив его на белье из нейлона, шелка и хлопка.
Микоз на локтях
Поражение участка кожи локтей грибком – следствие нарушения иммунной системы и (или), вызвано проникновением спор через нарушенный кожный покров.
Грибок на локтях – инфицирование, вызванное грибами рода Кандида, Трихофитум, Микроспорум.
Локоть подвергается определенной нагрузке при постоянной работе, связанной с упором на локтевой сустав.
Фактор риска – любая сидячая работа:
- учителя;
- студента;
- менеджера;
- кассира.
При возникновении незначительных повреждений на локте, споры микоза проникают в эпидермальный слой кожи, вызывая инфекционное заболевание.
Проявляется так:
- огрубение кожного покрова локтей;
- покраснение поражённого участка кожи;
- нестерпимый зуд;
- шелушение рогового слоя, отделение чешуек дермы;
- возникновение трещин кожи.
Для диагностики:
- проводят осмотр под лампой Вуда;
- берут соскобы, фрагменты частиц отмершей кожи;
- проводят анализ крови для определения биохимического состава.
Избавление грибка на локтях и его лечение заключаются в снятии воспаления, отечности и, собственно, терапии микоза кожного покрова.
Терапия микоза кожи включает местные средства для антисептики и кремы с фунгицидным действием. В запущенных формах применяют системные препараты против грибка.
Лечение
Терапия заключается в приёме таких препаратов, как:
- Кетоконазол, Флуконазол – таблетки от микоза;
- Фукорцин, Йод – растворы для антисептической обработки кожного покрова;
- Ламизил – местный крем от микоза;
- Экзодерил – местное средство с фунгицидным действием.
При лечении важно соблюдать сроки лечения, не использовать препарат больше положенного срока, для предупреждения привыкания.
Заключение
Лечить дерматологические грибковые заболевания важно на этапе возникновения первых симптомов, чтобы избежать развития микоза и приема системных препаратов. Параллельно с антимикозной терапией целесообразно принимать иммуностимуляторы, витаминные комплексы, препараты для нормализации флоры желудочно-кишечного тракта. Важно соблюдать личную гигиену во время лечения и в целях профилактики.
Автор статьи.
Практикующий врач