Самое распространенное дерматологическое заболевание – микоз – поддается терапии непросто, что несколько объясняет наличие разных форм препаратов от грибка. Для терапии легких форм инфицирования, при которых внешние симптомы практически не видны, лечат, в основном, при помощи местных антимикотиков. Более застарелые формы грибка поддаются терапии лишь при условии приема системных противогрибковых препаратов. Рассмотрим, какие существуют таблетки от грибка ногтей, названия этих препаратов, их активное вещество и спектр действия.
Содержание
Грибковые инфекции
Говоря о поражении ногтевых пластин, следует помнить, что поражение ногтей на руках и ногах существенно различают. Разница в микозах ногтей рук и ног в том, что ногтевые пластины на стопах хуже поддаются терапевтическому лечению, что связано с физиологическими особенностями.
Ступни ног чаще пребывают в тепле, что создает комфортные условия для развития микотической инфекции на ногах и поэтому они больше подвержены:
- перегреву;
- потливости.
Кроме того, заболевание распространяется с ногтевых пластин на кожные покровы ступней, что усугубляет прохождение заболевания.
Ногти на руках подвержены грибковой атаке при:
- стойких нарушениях в иммунной системе;
- занесении грибковых спор извне;
- нарушении правил личной гигиены.
Поэтому и подход к терапии микоза на руках и ногах существенно отличен. Если для лечения грибка средней тяжести на ногтях рук порой достаточно усердия и применения исключительно местных средств, то при такой же форме микоза на ногтевых пластинах ног может потребоваться прием системных препаратов от микоза ногтей.
Факторы и причины
Причины микоза ногтевой ткани:
- эндокринные болезни;
- снижение защитных сил организма;
- занесение грибковой инфекции через порезы, царапины;
- нарушение, пренебрежение правилами личной гигиены;
- лишний вес;
- потливость;
- неустойчивость организма к грибковым заболеваниям.
Кроме причин, существуют благоприятные факторы, которые располагают к возникновению микоза.
Факторы возникновения грибка:
- излишняя потливость;
- специфические условия работы или особая специальная одежда, обувь, вызывающая перегрев;
- частый прием антибиотиков, препаратов стероидной группы, антипсихотических препаратов, снижающих иммунитет.
В особую группу входят лица:
- проходящие лучевую терапию;
- ВИЧ-инфицированные;
- страдающие дефицитом питательных веществ и витаминов.
Грибок на ногтях рук может возникнуть и при терапии микоза ступней, если при лечении допускается нарушение правил гигиены, происходит самозаражение.
Ниже рассмотрим какие средства эффективны для лечения грибка ногтевых пластин.
Лечение
Таблетки от грибка ногтей применяют при микозах средней тяжести и при тяжелой форме грибкового поражения ногтевых пластин.
Симптомы средне-тяжелого и тяжелого микоза ногтей:
- деформация ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя на темно-бурый;
- утолщение тканей подногтевого ложа;
- утолщение ногтевой пластины на ногах и истончение ногтей на руках;
- крошение и ломкость ногтей;
- отслоение ногтевой ткани от ложа;
- поражение кожного покрова ступней с огрубением кожи, сухостью и трещинами.
Симптомы представлены наиболее распространенные, в отдельных случаях может превалировать один-два симптома, это зависит от вида грибка, поразившего роговой слой ногтевой пластины.
Таблетки против грибка ногтей применяют в случае значительного поражения тканей, с присутствием деформации и усложнением в виде микоза кожных покровов вокруг инфицированной ткани.
Прием системных антимикотиков при легкой или средней стадии инфицирования не является обязательным, достаточно грамотной диагностики и местного лечения микоза.
Системная терапия
По сути, антимикотические препараты – это концентрированная определенная доза вещества, проявляющая фунгицидные и фунгистатическое действие относительно определенного вида грибковой инфекции.
Подбор и доза препарата проводятся на основе диагностических данных грибковой среды, взятых на приеме у дерматолога.
Доза препарата зависит от:
- применяемого способа терапии;
- возраста пациента;
- противопоказаний;
- состояния иммунной системы, печени, работы ЖКТ.
Антимикозная терапия может быть пульсовой, при которой:
- назначается ударная доза медикамента, принимаемого 1-3 дня;
- после чего лечение продолжается по выбранной системе лечения;
- через некоторое время, в которое пациент принимает минимальную дозу препарата и пульсовая терапия повторяется.
Самостоятельно проводить пульсовую терапию не рекомендуется, для назначения требуется постоянный надзор медицинского персонала.
Кроме того, максимально возможная ударная доза строго индивидуальна и рассчитывается с учетом:
- веса;
- возраста;
- показаний.
Обычная, традиционная терапия микоза представляет собой прием средней, индивидуально рассчитанной дозы лекарственного средства, на протяжении определенного промежутка времени.
В этот момент проводится:
- мониторинг состояния;
- видимых изменений состояния.
Принимая противогрибковые таблетки, нужно придерживаться определенного промежутка времени между приемами, соблюдать низко углеводную диету.
В зависимости от отклика организма на проводимую терапию, может быть назначен другой препарат или дополнен:
- антибактериальным средством;
- кортикостероидными препаратами;
- антигистаминными препаратами.
Лекарство от грибковой инфекции – это не один препарат, а комплексный подход к каждому, отдельно взятому случаю микотического поражения, включающий не только прием таблеток, но местные средства, дополнительное укрепление иммунной системы, прием антиаллергенных средств, противовоспалительных лекарств.
Если грибок ногтей в средней и тяжелой форме, таблетки для терапии обязательны.
Список препаратов
От грибка на ногах и микоза ногтевых пластин на руках, применяют одни средства для системного воздействия. Отличие лишь в активности препарата к определенному возбудителю.
Список системных антимикотических средств:
- Флуконазол;
- Ламикон;
- Вориконазол;
- Итраконазол;
- Ноксафил.
Рассмотрим список, определяя активное вещество и применение.
Флуконазол
Это препарат терапии:
- кандидемических заболеваний;
- криптококковой инфекции;
- поражений, вызванных дерматотофитозными грибами.
Лекарственное средство выпускается в разных дозировках – 200мг., 50мг., 100мг., в капсулах, таблетках, в виде раствора для инфузий.
Активное вещество препарата – флуконазол.
Эти таблетки пьют 1 раз в сутки до полного отсутствия симптомов инфицирования.
В некоторых случаях, препарат принимают единоразово – при вагинальном кандидозе, принимая определенную дозу лекарства.
Как средство против грибка ногтей на ногах, принимают до клинического выздоровления, при полном отрастании ногтевой пластины.
Препарат следует принимать строго определенное микологом время, прерывание лечения грозит рецидивом болезни.
Аналоги:
- Дифлюзол;
- Дифлюкан.
Ламикон
Аллиламин, активное вещество – тербинафина гидрохлорид.
Активный по отношению к:
- дерматофитам;
- некоторым диморфным грибам;
- плесневым и дрожжевым видам.
Применяется при лечении гладкой кожи, онихомикозах в виде системного препарата. Эти системные таблетки для профилактики и лечения грибка ногтей на ногах, также подходят для антимикотической терапии ногтевых пластин на руках, имеют целенаправленное воздействие на микозы ногтевых пластин.
Продолжительность терапии микоза ногтей – индивидуальна, колеблется от 3 недель до 9 месяцев.
При явно сниженном отрастании ногтевых пластин необходим прием витаминно-минеральных комплексов, чтобы сократить продолжительность лечения, во время которого существует определенная нагрузка на печень и ЖКТ.
Пить препарат следует по 1 таблетке в сутки (250мг. тербинафина гидрохлорида) до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.
При грибке ногтей на ногах или руках в тяжелой форме микотического поражения, существует вероятность отрастания здоровой ногтевой пластины со слабой деформацией.
Вориканозол
Триазольное противогрибковое средство, применяемое часто для пульсовой терапии и при отсутствии отклика при лечении флуконазолом.
Препарат применяют при:
- тяжелых грибковых поражениях, вызванных дрожжевыми грибами;
- инвазиях Аспергилл, Фузариум.
Препарат принимают перорально или внутривенно, диффузно.
Итраконазол
Таблетки от грибка ногтей на руках или ногах Итраконазол – это синтетический триазольный препарат, активный к грибам рода:
- Кандида;
- Трихофитум;
- Микроспорум.
Подходит для ногтей, пораженных:
- дрожжевыми грибами;
- плесневыми грибами;
- утяжеленными бактериальными инфекциями.
Терапию проводят так:
- выпивают по 200 мг. итраконазола (1 таблетка в сутки);
- после 3 месяцев лечения терапия может быть изменена на пульсовую – 7 дней ежедневного приема и 3 недели без применения лекарства.
Курс повторяют 3 раза для лечения микоза на ногах, 2 раза – для микоза ногтевых пластин рук.
Ноксафил
Применяют для лечения инвазийных стадий микозов, вызванных:
- дрожжевыми грибами;
- плесневыми грибами.
Эффективен при безуспешном лечении Итраконазолом, Флуконазолом.
Выпускается в виде суспензий, в таблетированной форме. Терапия препаратом проводится строго под надзором медицинского персонала.
Таблетки от грибка ногтей на ногах разнообразны по активности, относительно возбудителей, поэтому подбор препарата и дозировку следует предоставить специалисту-дерматологу.
Таблетки от грибка ногтей, которые не дорогие, но эффективные:
- Флуконазол;
- Дифлюкан;
- Итраконазол.
Однако, при тяжелых формах инфекционного заболевания, лучшим вариантом будет применение оригинальных препаратов, щадящее влияющих на печень и желудочно-кишечный тракт.
Заключение
Системная терапия или пульсовая – зависит от рекомендаций миколога, который назначает курс лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей, формы заболевания и возраста пациента.
Так же хорошо себя зарекомендовали всевозможные лаки при лечении грибка ногтей: https://gribokbolezn.ru/gribok/na-nogtyah/svojstva-laka-ot-mikoza-nogtej.html
Автор статьи.
Практикующий врач