Противомикотические средства, представленные в свободной продаже для лечения микоза ногтевых пластин, различаются по действию, цене, форме выпуска. Заболевание грибок ногтей предусматривает лечение, подбирая препараты недорогие, но эффективные, опираясь на результаты диагностики.
Активные вещества любого противогрибкового средства действуют на определенный вид возбудителя инфекции, а, согласно лабораторным исследованиям, возбудителей микозов всегда несколько. Лучше оставить подбор препарата специалисту, и, основываясь на рекомендации, подобрать средство по бюджету.
Содержание
Принцип антимикозной терапии
Лекарственные препараты, применяемые для лечения микозов кожного покрова или ногтевых пластин, подбираются с учетом возраста, очага поражения, формы заболевания, вида гриба-возбудителя.
Как правило, терапия включает:
- Обработку поврежденных тканей – снятие чешуек отмерших клеток, подпил огрубевшей кожи, снятие воспалительного процесса местными средствами.
- Антисептическую обработку, включающую размягчение тканей кожного покрова или ногтевых пластин.
- Нанесение местного лекарственного средства, обладающего антимикотическим свойством.
- Прием таблетированных препаратов или инъекций, при тяжелом течении микоза.
Принцип лечения по своей сути, одинаково справедлив для любого типа микоза, отличие лишь в выборе лекарственных средств, подбираемых с учетом индивидуальных особенностей и вида инфекционного агента, вызвавшего инфекционное поражение.
Лечение грибка ногтей также проводят по этому принципу:
- диагностика;
- поверхностное снятие пораженного слоя с ногтевой пластины;
- обработка противосептическим раствором;
- наложение аппликаций с лекарственным препаратом.
Вместо крема, обладающего фунгицидным свойством, есть возможность использования лаковых средств, эмульсий, растворов с такими же свойствами.
Одно из правил антимикозной терапии – соблюдение диеты, прием дополнительных витаминных комплексов.
Иногда может быть необходимым применение кортикостероидных или гормональных кремов для снятия воспалительного процесса, прием антигистаминных лекарств, иммуномодуляторов и системных противогрибковых средств. Решение о применении этих лекарственных средств должен принимать миколог на основе диагностических данных, самостоятельное лечение системного микоза крайне нежелательно.
Виды препаратов
Препараты противогрибковые для ногтей выпускают в нескольких формах:
- в виде местных средств;
- и для приема внутрь.
Местные средства бывают в виде:
- растворов;
- эмульсий;
- кремообразные;
- пастообразные;
- пластыри;
- лаки.
Для орального применения выпускают:
- таблетки;
- капсулы.
Отдельная форма – инъекции. В этой форме выпускают концентрированные антимикотические вещества, применяемые для лечения системных микозов тканей, органов, суставов.
Существующие препараты для лечения грибка ногтей произведены на основе активных веществ, вызывающих угнетение размножения грибковых спор и разрушающих клеточную структуру грибка.
Среди этих активных веществ выделяют:
- Кетоконазол;
- Тербинафин;
- Оксиконазол.
Против грибка ногтей используют антигрибковые антибиотики, местные средства.
Таблетки от грибка
В таблетированной форме, противогрибковые препараты для ногтей применяют при:
- средне-тяжелой;
- тяжелой форме инфицирования.
Для этих форм инфицирования характерно распространение и увеличение площади пораженного участка на соседние ногти, кожные покровы ступней или рук. Прием системных средств от микоза предупреждает дальнейшее распространение инфекции вглубь тканей, на внутренние органы, в кровоток.
При приеме таблеток важно соблюдать систему, принимать лекарственные средства точно через определенные промежутки времени и в строго установленной дозировке. Любое отклонение от дозы или во времени чревато переходом заболевания в хроническую форму или отсутствием отклика на применяемую терапию.
Гризеофульвин
Антибиотический препарат противогрибкового действия.
Название препарата соответствует названию действующего вещества. Одна таблетка содержит 125 мг вещества.
При помощи этого препарата проводят лечение микозов, вызванных дерматомицетами – Трихофитонов, Микроспорумов, Эпидермофитонов.
Препарат эффективен при терапии микозов:
- ногтей,
- кожи стоп и рук,
- микроспории гладкой кожи,
- микоза волос и головы.
При Кандидозе, Гистоплазмозе, Бластомикозе, Криптококкозе препарат не эффективен!
Для наилучшего усвоения препарата, в рацион следует включать:
- молочные продукты с повышенной жирностью – мороженое, жирное молоко;
- витамин группы В;
- аскорбиновую кислоту.
Препарат противопоказан при планировании беременности и во время нее, т.к. может спровоцировать врожденные дефекты развития плода, а также не применять во время грудного вскармливания.
Прием:
- По 5 таблеток на 50 кг веса.
- Принимать во время еды или после, с 1 чайной ложкой растительного масла.
- Срок терапии ногтевых пластин на руках – 4 месяца, на ногах – до 6 месяцев, до полного клинического выздоровления.
Побочные эффекты:
- тошнота, анорексия, изменение вкуса;
- фотосенсабилизация;
- головная боль;
- непереносимость алкогольных напитков.
Аналоги препарата – Атифан, Бинафин, Ламизил, Микотер, Тербизил, Фунготек, Экзифин.
Флуконазол
Одна таблетка содержит 50 мг флуконазола.
Препарат используют против:
- грибка ногтей;
- кандидоза;
- при терапии криптококкоза, споротрихоза, гистоплазмоза.
А также для предупреждения грибковой инфекции у пациентов после прохождения лучевой терапии.
- Суточная доза зависит от тяжести заболевания, для лечения гибка ногтей рекомендованная доза – 3 таблетки за один прием, один раз в 7 дней.
- Срок лечения составляет от 3 до 6 месяцев, в зависимости от формы инфицирования и индивидуальных особенностей.
- Подходит для терапии микоза у детей от 6 лет.
- Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Аналоги – Дифлюзол, Дифлюкан, Микомакс, Флуконаз, Флюзак, Фуцис.
Тербинафин
Этот препарат против грибка ногтей содержит тербинафина гидрохлорида 250 мг в одной таблетке. Эффективность лечения этим средством оправдана хорошей переносимостью препарата, его активным действием на споры Трихофитозов, Эпидермофитозов, Микроспорума.
- Продолжительность лечения составляет от 3 недель до 4-6 месяцев.
- На первых этапах терапии можно предположить вероятный срок лечения – по скорости отрастания пораженной ногтевой пластины.
- Полное устранение симптомов грибка ногтевых пластин может быть визуально заметным даже после полного клинического выздоровления.
- Для ускорения процесса регенерации, пораженный ноготь нуждается в дополнительном уходе, применении профилактических местных средств.
- Лекарственное средство не подходит для терапии микоза в детском возрасте, при беременности и кормлении ребенка грудью.
Аналоги – Ламизил, Ламикон, Ламифен, Экзифин, Атифан.
Местные средства
Антифунгальные препараты от грибка ногтей местного действия выпускают в форме:
- лечебных кремов;
- лаков от микоза ногтевых пластин;
- антисептиков с противогрибковым свойством.
Лечить микотическую инфекцию в легкой или средней форме поражения можно лишь с использованием местных препаратов. В этом случае, против грибка ногтей назначают антисептики и лаки, или кремы.
Онабет
Антигрибковые свойства крема обусловлены действующим веществом – нитратом сертоконазолом, который составляет 20 мг на 1 г крема.
Лечение грибка ногтей этим средством дает положительный отклик при наличии патогенных дрожжевых грибов, дерматофитов:
- Кандида;
- Малассезиа;
- Трихофитум;
- Микроспорум.
Грибковое тело при воздействии крема погибает, препарат оказывает сильное фунгицидное действие.
Используют средство 2 раза в день до исчезновения симптомов, плюс 3 недели для профилактики рецидива. При терапии не следует использовать мыло и гели с кислотной средой.
Аналоги – Залаин, Бифонал, Канеспор, Микоспор.
Аморолак
Хороший результат оказывает применение лаковых средств от микоза ногтевых пластин.
В этом средстве активное действующее вещество – аморфин гидрохлорид, имеющий широкий спектр действия на споры грибов рода:
- Кандида;
- Трихофитум;
- Микроспорум;
- Аспергиллы;
- Эпидермофитум.
Фунгицидное действие оказывает на дрожжевые, дерматомицеты и плесневые инфекции.
Использование:
- Лак наносят на сухую, очищенную от верхнего рогового слоя ногтевой пластины, которую выполняют специальной пилочкой.
- Средство наносят 1 раз в неделю на протяжении полного отрастания пораженной ногтевой пластины, что составляет от 7 до 10 месяцев.
Аналоги – Лоцерил, Микоз Биопокров, Амодерм, Офломил.
Клотримазол
Эффективные препараты на основе имидазола для противогрибковой местной терапии могут быть не только в таблетированной форме, но и в виде местных средств.
Крем обладает широким спектром действия относительно:
- дрожжевых;
- плесневых;
- дерматофитов;
- диморфных грибов;
- актиномицетов.
Средство наносят тонким слоем на пораженный участок тела или ноготь 2-3 раза в сутки, на протяжении месяца. Для предупреждения рецидива лечение продолжают 3 недели, нанося крем 1 раз в сутки.
Аналоги – Имазол, Кандид крем, Фунгисан, Канизон.
Батрафен
Крем предназначен для терапии микоза, лак – для профилактического ухода.
Действующее вещество средства – циклопирокс, обладающее сверх-широким спектром действия на:
- дрожжевые;
- плесневые;
- диморфные грибы;
- дерматофиты.
Крем наносят до клинического исчезновения симптомов, 2 раза в день. Для профилактики рецидива используют лак.
Воризол
Порошок для инъекций, используемый при инвазивных состояниях, вызванных грибковыми инфекциями рода Кандида, Аспергиллы, Скедоспорум и Фузариум, которые малочувствительны к другим антимикотическим препаратам.
- Порошок с активным веществом разводят с Хлоридом натрия, Глюкозой для инфузионного использования.
- Применяют в пропорции 6 мг. вещества на кг. массы тела, 2 инъекции в день.
Аналоги – Вориказ, Вифенд, Вориконазол Канон.
Аналог или оригинал
Грибок ногтей можно излечить, используя препараты недорогие, но эффективные, проводя лечение с помощью лекарственных средств, имеющих одно и то же действующее вещество с оригинальным средством, которое стоит дороже.
Медицинские антимикотические препараты всегда предоставлены в нескольких вариантах:
- бюджетном дженерике;
- более дорогом оригинальном средстве.
Как вылечить грибок ногтей, если доступны препараты недорогие? Лечение в этом случае нужно проводить следующим образом:
- Пройти обязательную диагностику, чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания.
- Выслушать рекомендации специалиста касательно терапии, проконсультироваться относительно бюджетных дженериков, возможно, отечественного производства.
- Выполнить рекомендации миколога.
При помощи интернет-статей можно узнать о средствах, действующих веществах, применении препаратов. Однако, индивидуальное лечение стоит проводить после консультации с врачом.
Противогрибковые препараты для лечения ногтей, недорогие, но эффективные:
- Флуконазол 150 – 56 руб. за 2 капсулы;
- Бетрафен крем – 419 руб./ туба;
- Гризеофульвин – 20 шт. таблетки – 286 руб.;
- Кетоконазол от 147 руб.;
- Лак Биопокров Микоз – 624 руб.;
- Лак Офломил – 837 руб.;
- Клотримазол – 19 руб.;
- Кандид от 80 руб.;
- Канизон от 81 руб.;
- Вифенд – 38156 руб.;
- Микоспор – 518 руб.;
- Термикон крем – 218 руб.
Цены на препараты указаны на 2017г.
Наилучшим вариантом, все же, будет доверить терапию специалисту, но если нет такой возможности, или она ограничена, всегда можно руководствоваться информацией о средствах для поддерживающей терапии.
Медицина в этом случае предоставляет бесплатное консультирование в городских кожно-венерических диспансерах, недорогие тесты для определения возбудителей болезни.
Терапию следует подбирать руководствуясь собственными соображениями, но на основе рекомендаций специалиста.
Заключение
Средства, предложенные для лечения микозов ногтевых пластин, зарегистрированы и являются лекарственными препаратами зарубежного и отечественного производства. Цены, приведенные в статье, совпадают с аптечными ценами г. Москвы и могут варьироваться в зависимости от места проживания.
Автор статьи.
Практикующий врач