Кожные болезни – довольно неприятное явление, поскольку доставляют пациенту не только физический, но и психологический дискомфорт. Несмотря на достижения современной медицины в лечении и профилактике дерматитов, они достаточно часто встречаются среди населения.
Грибковый дерматит – один из видов грибковых заболеваний, который легко диагностируется и хорошо поддается лечению, однако в отсутствие лечения может вызвать грозные последствия для здоровья пациента.
Содержание
Причины
Грибы и дрожжи в норме входят в состав микрофлоры кожи. Иммунная система здорового человека регулирует численность их колоний, не давая распространяться и вызывать патологические процессы.
Под воздействием различных факторов, а чаще всего при их сочетании, кожа частично перестает справляться с защитной функцией.
Это приводит к развитию таких заболеваний, как:
- грибковый дерматит;
- себорейный дерматит;
- пеленочный дерматит у грудных детей.
Факторы
Провоцируют возникновение микозов кожи ниже перечисленные факторы.
- Снижение местного или общего иммунитета.
– Оно может быть вызвано специфическими (ВИЧ) или не специфическими инфекционными агентами, а также наступить в результате хронической усталости, неправильной диеты и вредных привычек. - Длительный прием антибактериальных препаратов.
– Бесконтрольное применение антибиотиков нарушает микробиологический баланс, и равновесие сдвигается в сторону грибков. - Гормональные скачки.
К ним относятся:
– патологические сбои в эндокринной системе;
– физиологические резкие изменения.
Например, в подростковом возрасте себорейный дерматит может быть спровоцирован резким повышением секреции сальных желез. - Хроническая травматизация кожи и нарушение правил гигиены.
Сюда относят:
– длительный контакт с водой и агрессивными химическими веществами;
– расчёсы и кожные заболевания неинфекционной природы.
Характерным примером может служить пеленочный дерматит у новорожденных или перианальный дерматит у взрослых пациентов с сопутствующими проктологическими проблемами. - Хронические заболевания.
Например, это может быть:
– сахарный диабет, вызывающий хрупкость мелких сосудов;
– психические заболевания. - Генетический фактор.
Все вышеперечисленные состояния следует расценивать лишь как факторы риска, поскольку лишь совокупное их воздействие может привести к развитию данных заболеваний.
Наибольшему риску подвержены две возрастные группы:
- дети раннего возраста;
- пожилые люди.
Микозы у детей
Кожа ребенка продолжает формироваться в течение первых месяцев жизни и от кожи взрослого человека отличается пониженной защитной функцией.
Грибковый дерматит у детей возникает, в основном, в возрасте до трех лет и является следствием:
- неправильного ухода;
- незрелости кожных покровов и пищеварительной системы.
Как правило, к таким неприятным последствиям, как пеленочный дерматит, приводят следующие погрешности в уходе:
- редкая смена пелёнок или подгузников;
- пренебрежение водными процедурами;
- высокая температура в помещении;
- использование косметических средств и бытовой химии, не предназначенных для детей.
Дерматит у грудничка быстро развивается и требует своевременного лечения. В отсутствие такового возможно присоединение вторичной инфекции, что превратит обычный пеленочный дерматит в грибковый или бактериальный.
Разновидности дерматита
Наиболее часто встречающиеся виды грибкового дерматита у младенцев:
- Грибковый пеленочный дерматит.
– При неправильном уходе к воспалительному процессу под подгузником может присоединиться грибок, что осложнит течение заболевания и потребует назначения специализированных противогрибковых препаратов. - Перианальный дерматит.
– Характеризуется локализацией вокруг анального отверстия. - Себорейный дерматит.
– Единственный вид дерматита у грудных детей, который спокойно переносится и не причиняет ребенку никаких неудобств. Обычно начинается в возрасте примерно 3 месяцев и представляет собой желтые корочки на макушке, которые легко удаляются при помощи растительного масла.
Симптомы
Вне зависимости от вида и 
- зуд;
- жжение;
- покраснение;
- сыпь.
Поскольку зачастую инфекция присоединяется к уже имеющемуся аллергическому или атопическому дерматиту, самостоятельно определить наличие грибковой инфекции бывает чрезвычайно сложно.
Исключение составляет кандидоз слизистых, поскольку помимо отечности и зуда характерными его признаками являются появление белого творожистого налета и кислый запах.
Себорейный дерматит, который часто принимают за обычную перхоть или акне, также имеет грибковую природу и характеризуется разнообразием признаков.
Симптомами жирной себореи, при которой повышена секреция кожного сала, является образование:
- комедонов;
- угрей;
- красных папул.
При сухой себорее, когда производство кожного секрета, напротив, понижено, наблюдается усиленное шелушение кожи, образование трещин и корочек.
Диагностика
Опытный дерматолог составит предварительное заключение уже на основе первичного осмотра.
- Однако для достоверного подтверждения диагноза и подбора соответствующего лечения производится забор биоматериала методом соскоба или отпечатка.
- Затем проводится микробиологическое исследование на предмет колоний грибка.
- Если необходимо установить, к какому виду принадлежит грибок, осуществляют посев культуры для получения достаточного количества материала.
При тяжелых грибковых поражениях и частых рецидивах назначают дополнительные обследования с целью выявления провоцирующих факторов. Обязательно производится обследование на:
- ВИЧ-инфекцию:
- сахар крови;
- требуются анализы на гормоны (иногда).
Лечение
Только после достоверного подтверждения диагноза «грибковый дерматит», назначается лечение.
Для повышения эффективности терапию проводят одновременно в нескольких направлениях.
Медикаментозное лечение:
- антимикотические средства местно и системно, что позволяет воздействовать на возбудителя сразу во всех слоях кожи;
- антигистаминные препараты;
- иммуномодулирующие средства;
- витамины;
- седативные препараты назначают в случаях, когда наблюдается бессонница или расчесывание очагов поражения;
- при необходимости медикаментозно корректируют сахар крови.
Правильный уход за кожей особенно важен в тех случаях, когда наблюдается себорейный дерматит, связанный с отклонениями в работе сальных желез, или пеленочный дерматит.
По возможности отменяют лекарства, провоцирующие рост грибков, такие как антибиотики или гормональные препараты.
Диета
В обязательном порядке исключаются следующие продукты:
- сахар;
- сдоба;
- животные жиры;
- пряности;
- консервация.
Заключение
Все противогрибковые лекарства обладают определенной токсичностью, поэтому крайне не рекомендуется самостоятельно менять дозировку, наименования препаратов или использовать дополнительные медикаментозные средства. Также не рекомендуется лечить грибковые дерматиты народными средствами, они могут использоваться только в качестве дополнения.
После успешно проведенного лечения не происходит формирование иммунитета к возбудителю. Поэтому крайне важно устранить факторы, которые привели к развитию заболевания.
Автор статьи.
Практикующий врач