Стоматит – поражение слизистой оболочки рта, вызванный определенным возбудителем. Грибковый стоматит, чаще всего встречающийся у младенцев, как правило, вызван грибком рода Candida. У детей заболевание вызывает не сформированная иммунная система, недостаточная забота матери о гигиене рук, сосков, дисбактериоз кишечника.
При некоторых обстоятельствах может поражать слизистую ротовой полости взрослых. Поражение у взрослых связано с некоторыми причинами, вкратце – нарушение защитной функции, дисбактериоз, хронические заболевания, снижение местного иммунитета.
Содержание
О заболевании
Кандидоз, молочница или грибковый стоматит – заболевание слизистой ротовой полости, вызванный условно-патогенными грибками рода Кандида. Микроорганизмы этого рода входят в норме в состав слизистой ротовой полости, желудка и толстой кишки. Инвазия грибковых штаммов развивается при условиях, благоприятствующих размножению грибков в большом количестве.
Факторы, определяющие снижение защитных функций организма:
- локальный дисбактериоз;
- дисбактериоз кишечника;
- длительная терапия антибиотиками;
- наличие в анамнезе эндокринных заболеваний;
- нарушение сопротивляемости организма;
- попадание в ротовую полость патогенного вида грибка.
Дрожжеподобные несовершенные грибки – одноклеточные микроорганизмы, образующие псевдомицелий.
Источником заражения могут быть животные, овощи и фрукты, пренебрежение личной гигиеной.
Зачастую первый контакт происходит при внутреутробном развитии плода, впоследствии ребёнок может заражаться при кормлении через соски матери или ее руки, необработанные после контакта с животными, пищевыми продуктами или прочим.
Патогенез штамма зависит от нескольких факторов:
- температуры, влажности, особенности среды;
- снижение защитных свойств организма;
- вирулентности объекта.
Вирулентность – способность определенного инфекционного агента заражать определенный организм, и, наоборот – степень неустойчивости организма к данному патогену.
Грибковый стоматит у детей может появиться по причине развития заболевания у матери на фоне беременности или по причине неустоявшегося иммунитета, дисбактериоза кишечника, занесения инфекции через рот при кормлении.
Стоматит у взрослых имеет причины подобные:
- дисбактериоз местный или кишечника;
- снижение иммунитета;
- длительный прием антибиотиков;
- старческие гормональные изменения;
- эндокринные заболевания.
Стоматит у взрослых часто протекает на фоне другой инвазии Кандиды, это может быть кандидоз кишечника, мочеполовой системы.
Симптомы
Симптомы стоматита грибкового специфически выражены:
- ротовая полость – слизистая щёк и небо устланы белой пленкой-налетом;
- язык покрыт творожистым налетом;
- заболевание иногда вызывает трещины уголков рта.
В младенческом и детском возрасте налёт с язычка и слизистой щек легко снимается, но при хроническом протекании налет на слизистых больше похож на белую плёнку, покрывающую заражённую область. Соскабливание налета может привести к механическим повреждениям и кровоточивости. Ребенок при такой симптоматике беспокойный, плохо кушает и капризничает.
Для получения наилучшего результата лечения болезни, следует обратиться к педиатру при первых симптомах, появившихся у ребенка.
Грибковый стоматит у взрослых выражен менее специфично, однако его хроническая форма может протекать на фоне других грибковых поражений – желудка, половых органов. При визуальном осмотре на слизистой рта виден белесый налёт.
Начальная стадия хронической формы протекает с воспалением слизистой и возникновением множества мелких молочных точек. На застарелой стадии слизистая рта становится отечной с участками толстой пленки разной локализации.
Диагностика
Заболевание диагностируют 
- анализ крови на СОЕ;
- анализ фрагмента или соскоба налёта на бактериальный посев;
- анализ фрагмента на резистентность.
На основе данных ставится диагноз и назначается терапевтические меры. Лечение детей необходимо проводить как можно быстрее после первых симптомов заболевания, это поспособствует быстрому выздоровлению и не потребует терапии сильнодействующими препаратами, которые могут вызвать дисбактериоз и снижение иммунитета. Что, в конечном результате, приведет к повторному заболеванию.
Лечение
Терапия при грибковом 
- снятие острых симптомов и воспаления;
- устранение причины заболевания;
- поддержание и стимуляцию иммунной системы.
- Острые симптомы и воспаление снимают при помощи антигрибковых препаратов бактериального свойства.
- После нескольких дней терапии можно применять местные препараты для санации полости рта.
- И после проведённого курса лечения пройти курс терапии, направленный на устранение дисбактериоза кишечника, вызванного приёмом препаратов.
При лечении детей обращают внимание на тяжесть заболевания, если воспаление находится в лёгкой форме, можно избежать медикаментозной терапии, выполняя, лишь санацию пораженных зон ротовой полости.
Санация проводится следующим образом:
- На указательный палец наматывается марля, смоченная в растворе соды или другом растворе, и аккуратно чистится ротовая полость от налета. Не следует прилагать усилия, т.к. можно повредить слизистую рта, вызвав кровоточивость. Это будет причинять дискомфорт во время еды, питья или чистки зубов.
Лечение медикаментами и полоскания ротовой полости следует продолжить 3-4 дня после исчезновения симптомов поражения, в профилактических целях.
Для полоскания рта и снятия налета используют растворы пищевой соды или лекарственные антисептические препараты, прописанные педиатром или терапевтом.
Существует народный 
- давать ему с ложечки чистый тёмный мёд, после удаления налета;
- повторять процедуру 2-3 раза в день до выздоровления.
Однако у рецепта есть побочный эффект – мёд может вызвать аллергический дерматит, который проходит после прекращения такого лечения.
Профилактика
Профилактические меры включают в себя гигиену ротовой полости, поддержания иммунной системы и профилактику хронических заболеваний. Обострение хронических заболеваний приводит к нарушению общего иммунитета, поэтому их профилактика является необходимой.
Перечень профилактических мер, направленных на предотвращение болезни, профилактику рецидива:
- контролировать вес тела;
- следить за питанием – не употреблять в больших количествах углеводы, сахар;
- не использовать зубную пасту с антибактериальным свойством;
- следить за состоянием полости рта, зубов, протезов;
- длительную терапию антибиотическими препаратами проводить, исключительно, по необходимости под контролем врача;
- соблюдать гигиену полости рта, тела;
- отказаться от курения;
- поддерживать иммунитет, принимая витаминные комплексы;
- вовремя проводить терапию хронических заболеваний;
- вести здоровый образ жизни.
Воспаление слизистой оболочки ротовой полости, вызванное кандидозом, хорошо поддается терапии. Принимая антигрибковые препараты и выполняя местные манипуляции, заболевание можно устранить за 4-7 дней, в зависимости от формы заболевания. Еще 3 дня следует проводить терапию для предотвращения рецидива. Рецидив заболевания происходит по причине незавершенной терапии или сбоя гормональной, иммунной системы.
Для предотвращения иммунных нарушений следует выполнять действия, направленные на ее укрепление:
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- вести активный, здоровый образ жизни;
- соблюдать правила сбалансированного питания, исходя из возраста, веса, пола, физической нагрузки;
- при любых заболеваниях обращаться к врачу после обнаружения первых симптомов болезни.
Легче регулярно проводить профилактические меры, нежели бороться с хроническим заболеванием.
Функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения и иммунные заболевания являются причиной воспалительных заболеваний.
Заключение
Грибковый стоматит, поражающий слизистую ротовой полости, может вызывать другие заболевания при запущенном состоянии. Разрастание грибковых колоний во рту, может привести к инвазии желудочно-кишечного тракта, что в значительной мере усугубит терапию и подорвет общий иммунитет.
Автор статьи.
Практикующий врач