Грибок ногтевых пластин на руках, при отсутствии своевременно оказанной терапии, может привести к заражению кожных покровов в результате обширного инфицирования, и с возникновением микоза на коже стоп и ногтях. Грибок ногтей на руках или на ногах доставляет массу неудобств, приводит к некоторому самоограничению при выборе обуви, ношении украшений. Кроме того, инфицирование имеет свойство развиваться и проявляется в разных степенях. Как вылечить грибок ногтей на руках и предотвратить возвращение болезни?
Содержание
Среда инфекции
При микозах поражается верхний слой пластины, которая теряя свой блеск, становиться менее эластичной, быстро ломается, не позволяя ее отрастить даже на незначительную длину. Размножение грибковой среды приводит к постепенному поражению тканей под ногтями, кожного валика у основания ногтей, и, в сложных случаях, поражает корень, матрикс ногтевой пластины.
Визуально, поражение проходит со следующими симптомами:
- раздражение кожи на зараженном участке;
- потеря эластичности ногтевой пластины;
- первичное изменение структуры тканей;
- расслоение, потеря прочности;
- отторжение ногтевой пластины от боковых краев;
- увеличение толщины тканей под ногтями;
- потеря ногтевых пластин.
При первичной форме поражения, признаки микоза почти не ощутимы – эпизодический зуд, небольшая отечность вокруг инфицированных ногтей, существенно не беспокоят. Первые признаки грибка ногтей игнорировать нежелательно – именно на этой стадии терапия не займет много времени и ограничится применением местных средств.
Что касается причин микоза, то их несколько – нарушение иммунного баланса, недостаточный уход за чистотой тела, попадание грибковых спор в организм через механическое нарушение кожных покровов.
Распространенные причины микоза:
- Эндокринные нарушения.
- Иммунные сбои организма.
- Индивидуальные особенности.
Инфицирование на ногтях рук встречается немногим реже, нежели поражение пластин на ногах, это связано с некоторыми специфическими моментами, которые ускоряют рост патогенной среды.
Условия для развития микоза:
- постоянно повышенная температура кожного покрова;
- стабильная влажность;
- слабый доступ кислорода, плохая циркуляция воздуха;
- риск занесения грибковых спор извне при ношении легкой или полностью закрытой обуви.
Высокий фактор риска – повреждение кожи или прокол ногтевой пластины во время проведения маникюрной обработки. Плохая обработка принадлежностей приведет к заражению ногтей, независимо от сезона. Летом риск занесения патогена увеличивается, грибок ногтей рук или ногтевых пластин на ногах может возникнуть в результате попадания спор в ткани с пылью.
Первая стадия инфекции наименее богата симптоматикой, но терапию микоза желательно проводить именно на начальной стадии. Чтобы понимать, какие признаки свидетельствуют о поражении грибками, рассмотрим, как выглядит грибок ногтей на руках.
Признаки инфекции
Грибок на ногтях рук при первичном заражении вызывает стертые, почти незаметные признаки инфицирования.
При начальном грибковом поражении:
- тусклый окрас;
- зудящие ощущения на коже вокруг ногтевых пластин;
- потеря прозрачности ногтевой пластины, сероватый цвет;
- нарушение структуры тканей.
Некорректное лечение, или невозможность его проведения при появлении первичных признаков, приводит к росту и развитию инфекционной среды, а на следующей стадии заболевания, грибок на ногтях рук становится более очевидным.
Следующий этап инфицирования:
- явное нарушение структуры ногтевых тканей;
- расслоение, потеря прочности и эластичности;
- цвет ногтевых пластин изменяется до сероватого оттенка;
- возникает отторжение ногтей с образованием ”карманов”.
Если не прибегнуть к лечению в этот период, то симптомы грибка ногтей на руках станут бросаться в глаза – ногти на руках обламываются, возникает патологическое уплотнение ложа из-за размножающейся грибковой инфекции. По свободному краю роста, пластины стают тонкими, загибаются вверх, при этом ломаются.
Если причиной воспаления является дрожжевой вид Кандида, то может возникать пузырчатая сыпь вокруг ногтевого валика. Ногтевая структура при этом очень ослаблена, возможно, возникновение трещин на ногтевых тканях, из-под которых сочиться жидкость. При этом, болят ногти на руках, возникает ноющее ощущение.
Доводить грибок ногтей на руках до тяжелой формы инфицирования нежелательно, лечение в этом случае будет сочетать местную обработку и прием таблетированной формы лекарств.
Лечение микоза на руках
Как лечить грибок ногтей на руках? Терапевтические меры зависят от типа патогенного грибка, поразившего ногтевую ткань.
Определить его можно проведя диагностику, во время которой дерматолог проводит местный визуальный осмотр, берет соскоб с пораженной ногтевой пластины и частичку срезанного участка пораженного участка на анализ.
- Первоначальный результат, как правило, готовится 15-20 минут. Анализ подтверждает или опровергает наличие грибковой инфекции.
- Второй результат на определение возбудителя готовится 3-4 дня, определяет вид гриба, вызвавшего микоз, а также наличие сопутствующих инфекций.
Опытный миколог, осмотрев грибок ногтей на руках, симптомы, сопровождающие инфицирование, сможет определить тип патогенного гриба визуально, с некоторой долей критичности. Однако инфицирование возбуждает не один вид патогена, а несколько, и корректное определение возможно лишь по готовым результатам диагностических исследований.
Виды лечения грибка на руках:
- Применение средств для местной обработки пораженных поверхностей.
- Таблетки от микоза.
- Лечение, включающее наружную терапию пораженных тканей и таблетки.
- Лазерное воздействие на патоген.
- Радикальная терапия.
Способов, как вылечить грибок на ногтях, несколько. Это может быть поочередное совмещение всех перечисленных видов или некоторых из них.
Практика показывает, что комплексный подход наиболее эффективен при терапии любых заболеваний.
Смысл лечения заключается в повышении сопротивляемость организма, налаживании работы иммунной системы. Параллельно проводится противовоспалительная терапия, назначаются местные противогрибковые средства и системные таблетки. Индивидуально подобранный, подход к терапии может меняться, это зависит от формы инфицирования, пораженной площади, состояния больного.
Терапия пораженных тканей
Приведем некоторые примеры для того, чтобы понимать, чем лечить грибок ногтей, при первоначальном и последующем воспалительном процессе.
Пример 1
Начальная стадия поражения ногтя, активный патоген – дрожжевой гриб Кандида, разновидность.
Для терапии применяют:
- Антисептик – Фукорцин.
- Местный крем – Ламикон, Бифонал.
Исключают потребление сахара, мучных и хлебобулочных изделий, конфет, кваса и сладких напитков.
Терапия проводится ежедневно, обрабатываются пораженные ногтевые пластины 3 раза в день. Мочить руки запрещено, вместо мытья используется спирт для обработки, Хлоргексидин.
Пример 2
Средняя стадия поражения. Пластины с боковых краев отслоены, наблюдается потеря эластичности. Патоген – трихофитоз, кандида.
Терапия:
- Распаривание в борной ванночке.
- Снятие мертвого верхнего слоя ногтевой ткани.
- Обработка антисептиком – спирт 92%, Хлоргексидин.
- Местное средство – Канеспор, Кандида, Ламикон.
При недостаточном отклике на терапию, возможно применение Гризеофульвина, системного антимикотика.
Пример 3
Поражение ногтевых пластин со свободного края, явная кератинизация тканей, деформирование. Сероватый цвет пораженной зоны, небольшая пастозность кожных покровов вокруг ногтей. Активный патоген – дрожжевые грибы и дерматофиты, плесневые грибы.
Терапия:
- Размягчение пластин в ванночке с мылом.
- Снятие верхнего инфицированного слоя абразивной пилкой.
- Обработка антисептиком – Фукорцином.
- Обработка кремом Онабет в течение времени, необходимого до отрастания здоровой ткани, плюс 3 недели для предупреждения повторного заболевания.
- Использование лака от микоза для профилактики.
Эффективное средство от грибка ногтей на руках и ногах на любой случай подобрать затруднительно без предварительной диагностики, единственно верное решение – сдать соскоб и при первых симптомах использовать противомикотический антисептик.
Возможные варианты терапии – комбинировать лечение. Возможно лечение грибка лазерным лучом, после чего проводится профилактическая терапия с применением местных средств – обработка спиртом, антисептическим раствором. Наружное применение нанесение крема с широким спектром действия – Термикон, Клотримазол.
Можно комбинировать применение разных местных обработок – лака, кислотного обеззараживания. Лак наносят на день, вечером снимают при помощи средства, не содержащего ацетон. После чего ногтевые пластины распаривают в ванночке.
Ванночка для распаривания:
- 0,5 л кипятка;
- 1 ст.лож. сухой борной кислоты;
- держать руки в воде 15 минут, после высыхания снять роговой слой при помощи абразивной пилки;
- после этого обработать ногтевые пластины и кожу вокруг них антисептиком или 72%спиртом.
В заключение наносят на ногтевую пластину каплю молочной кислоты 40%, на 30-40 секунд. После высыхания поверхности наносится лак.
Если при нанесении кислот есть раздражающая реакция, нужно промыть руки под проточной водой с пищевой содой, которая нейтрализует кислоты. Затем обработать поверхность ногтей противогрибковым средством.
Прием таблеток
Лекарство от грибка ногтей на руках применяют на стадии микоза, при утяжелении симптомов или при отсутствии результата местной терапии.
Для лечения используют следующие препараты:
- Гризеофульвин – при трихофитах, микроспории, дерматофитах.
- Экзифин – широкий спектр действия на все виды.
- Фунготек – широкий спектр действия.
- Атифан – широкий спектр.
Более точный подбор препаратов осуществляется специалистом-микологом.
Терапия системными препаратами не отменяет применение местных средств, но дополняет их. Лечение грибкового заболевания должно быть комбинированным, направленным на ослабление патогенной флоры возбудителя, прекращение размножения грибковых колоний.
Местное воздействие на инфекцию позволяет снизить размножение, уничтожить среду, благоприятную для ее роста. Внутренний прием антимикотиков оказывает фунгистатическое действие, избавляя от патогена.
Радикальная терапия
Радикальная терапия представляет собой удаление пораженной ногтевой пластины для отрастания новой ткани.
После удаления проводится системная или местная терапия, состоящая из обработки раны противовоспалительными препаратами с антимикотическим свойством. Для этой цели используют антисептик Фукорцин, солевые ванночки, крем Фунгиспор, Офлокаин.
Удаление ногтевой пластины может быть выполнено хирургическим и химическим методами, в зависимости от показаний.
Симптомы, указывающие на наличие грибковой инфекции иногда можно спутать с действием агрессивных моющих средств, химикатов. Расслоение ногтей на руках, лечение такого повреждения ткани, может проводиться без антигрибковых препаратов, если это вызвано недостатком витамин или стало следствием длительного контакта с бытовой химией.
Без явной причины использовать антимикотики не стоит, это может привести к возникновению грибка, привыканию его к определенному активному веществу.
Общие правила терапии
Избавиться от грибкового заболевания можно, применяя препараты недорогие, но, тем не менее, эффективные.
Для лечения микоза подойдут средства от грибка широкого спектра действия:
- Фунготек.
- Микроспор.
- Экзо-дерм.
Главное, чтобы лечение начиналось при первых симптомах грибка. Ноготь на этой стадии поражен в верхнем слое, как правило, ткань ложа не затронута и лечение будет длиться не более 3 месяцев, максимум.
Терапия микоза должна обязательно включать прием витаминных комплексов. Если ноготь будет болеть, то самолечение лучше отложить, и обратиться за помощью к микологу, возможно присутствие смешанной бактериальной среды, нуждающееся в коррекции лечения.
Заключение
Для того, чтобы иметь здоровые ногти, нужно тщательно следить за гигиеной рук, маникюрных принадлежностей. Употреблять меньше простых углеводов и сахаров, принимать витаминные препараты. Эти правила позволят не только сохранить здоровье ногтей, но и кожи, волос.
Автор статьи.
Практикующий врач